Белый лишай — способы лечения и профилактики

Фото с сайта medinfo.com.ua

Излюбленным местом локализации белого лишая является кожа спины, живота и груди, немного реже пятна возникают на лице и конечностях. Поскольку инфекция связана с активной деятельностью сальных желез, страдают от нее преимущественно жители жарких стран с влажным климатом. А вот в северных и умеренных широтах России встретить лишай можно только в теплый период.

Причины

Существует несколько версий появления заболевания. Однако в последнее время ученые все больше склоняются к мнению, что белый лишай у человека возникает на фоне патологической активности дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Эти микроорганизмы являются нормальной частью микрофлоры эпидермиса и обычно не доставляют никаких забот хозяину. Проблемы начинаются под воздействием неблагоприятных обстоятельств, причем для каждого пациента они свои.

В настоящее время выявлены и доказаны следующие факторы, предрасполагающие к появлению белого лишая:

• изменение химического состава пота (при сахарном диабете);
• прием контрацептивов, гормональных средств и глюкокортикоидов;
• постоянный или сильный разовый стресс;
• частые и жесткие диеты, провоцирующие алиментарную недостаточность;
• нездоровое питание;
• повышенная потливость, вызванная индивидуальными особенностями или условиями жизни;
• использование косметических продуктов на жировой основе.

Часто белый лишай становится спутником таких заболеваний, как вегетососудистая дистония, невроз, различные иммунодефициты, хронические патологии печени и ЖКТ. Чаще других от белых пятен страдают люди с жирной себореей кожи, а также вынужденные постоянно носить одежду из синтетических волокон. Еще одной причиной появления белого лишая принято считать гормональный сбой.

Предполагается, что существует и генетическая предрасположенность к кератомикозу, однако доказать этого пока не удалось.

Симптомы

Основной признак лишая — белые пятна на коже с четкими границами. Помимо эпидермиса, инфекция может поражать половой член и волосистую часть головы, т. е. все участки, где есть много сальных желез. Атипичная локализация — подошвы, ладони рук и слизистые.

Белый лишай образует множественные пятна на теле, которые могут сливаться в очаги неправильной формы. Их размеры колеблются от 2 до 10–15 см и доставляют много неприятностей владельцу. Иногда в центре гипопигментированных участков наблюдается втянутость кожных покровов, из-за чего пятна со временем принимают округлую форму.

Другие симптомы белого лишая у человека:

• усиленная потливость в месте поражения;
• умеренный зуд;
• шелушение кожи;
• отсутствие загара.

При постоянных стрессах, нервных перегрузках и переутомлении простой лишай переходит в хронический. Для него характерен сильный зуд, который беспокоит пациента днем и ночью. У детей при таком развитии кератомикоза может подняться температура.

Заразен ли белый лишай?

Установлено, что простой белый лишай не заразен. Более 90% населения являются носителями Malassezia furfur, поэтому инфицировать в общем нечем — у каждого есть свои грибки. Другое дело, что у одних они ведут себя мирно, а у кого-то переходят в активную форму. Нельзя заразиться белым лишаем и от животных.

Особенности заболевания

У детей в возрасте до 6 лет кератомикоз встречается редко. Объясняется это малой активностью сальных желез. А вот в пубертатном периоде ситуация резко меняется — у многих подростков на фоне гормональной перестройки появляется белый лишай. Нередко сталкиваются с неприятными пятнами на теле и беременные барышни. Причиной также становится нарушение эндокринных функций.

После 55 лет риск заболеть кератомикозом резко падает. Деятельность сальных желез постепенно угасает, жизнь становится упорядоченнее и спокойнее, уходят и другие провоцирующие факторы.

Белый лишай у ребенка

У ребенка до 10 лет белый лишай может появиться на лице (в области щек), шее, за ушами и на волосистой части головы. Пятна имеют небольшой диаметр (2–3 см), слегка шелушатся и чуть заметно возвышаются над поверхностью кожи. Такой кератомикоз нередко исчезает сам, не оставляя следов.

Начиная с 10–12 лет приходит время препубертата, и кожа ребенка постепенно приобретает свойства дермы взрослого человека. Возникающий в этот период белый лишай появляется на обычных для себя местах — в области спины, живота и груди.

Белый лишай у ребенка младшего возраста протекает без особых проблем. Только пятна имеют молочный цвет и в зимнее время хорошо выделяются на незагорелой коже.

Белый лишай у беременных

Появление кератомикоза при беременности неопасно. Но пятна очень некрасивы, поэтому любая женщина постарается избавиться от них. Однако медики предупреждают, что в период вынашивания ребенка белый лишай лучше не лечить. Большинство из применяемых лекарственных средств токсичны и могут сказаться на здоровье малыша. Правильнее дождаться родов и потом приступить к терапии.

Если белые пятна очень мешают, и женщина не хочет ждать окончания беременности, можно попробовать лечение лишая безопасными мазями (Ламизил). Перед началом их применения следует посоветоваться с врачом и выбрать препараты, которые не проникают в кровоток.

Диагностика

Определение белого лишая не вызывает затруднений. Диагностика основывается на характерном виде пятен, а также ряде лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих отличить простой лишай от витилиго, псориаза и других кожных заболеваний.

Основные методы диагностики:

• освещение участка тела лампой Вуда;
• скобление пятна (симптом стружки);
• йодный тест;
• изучение предварительно обработанных чешуек под микроскопом.

При необходимости пациенту рекомендуют пройти полное медицинское обследование, чтобы обнаружить причину поражения кожных покровов.

Как вылечить белый лишай

Фото с сайта irecommend.ru

Если простой лишай единичен и занимает небольшой участок — его обычно не лечат, а лишь прикрывают от солнца. Пятна подобного типа нередко проходят сами.

Другое дело, если поражение многочисленно и располагается на видных местах. Такой кератомикоз необходимо устранять — к обширному заболеванию кожи нередко присоединяется инфекция, вызывающая воспаление и сильный зуд.

При ограниченных формах белого лишая терапию начинают с мазей:

• Бифоназол;
• Кетоконазол;
• Клотримазол;
• Тридерм;
• Миконазол;
• Тербинафин.

Для лечения белого лишая у ребенка используют следующие средства:

• Циклопирокс. Детям старше 10 лет назначают 2–3 раза в неделю на протяжении 14–20 дней.
• Крем Цинк Пиритион. Может применяться с первого года жизни. Рекомендованный срок терапии — 2–3 недели.

При белых пятнах на коже головы для лечения лишая используют шампунь Кетоконазол. Средство наносят ежедневно на 5 минут, затем смывают большим количеством воды. Для детей используют шампунь Циклопироксоламин (2–3 раза в неделю) или Пиритион Цинка с той же частотой. Терапия длится до исчезновения признаков заболевания.

При обширном поражении с тяжелым клиническим течением вылечить белый лишай помогут пероральные антимикотические препараты:

• Кетоконазол;
• Итраконазол;
• Флуконазол.

Обязательным условием терапии таблетками является одновременное применение наружных средств. Только в этом случае антимикотическая терапия даст эффект.

Для лечения простого лишая у детей часто рекомендуют немного другую методику: нужно нанести шампунь от грибка (Низорал) на все тело и оставить на 5 минут. После 2–3 применений жидкого средства следует начать прием таблеток Флуконазола в рекомендованной для детского возраста дозировке, продолжая использовать шампунь. Терапию проводят до улучшения состояния.

Народные методы лечения

Справиться с белыми пятнами у человека помогут и рецепты нетрадиционной медицины. Народные целители часто рекомендуют использовать от лишая березовый деготь. Препарат обладает сильными противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, снимает зуд и раздражение. Это безопасное средство можно использовать для борьбы с лишаем у детей и беременных женщин.

Для избавления от белых пятен готовят компрессы из березового дегтя и рыбьего жира. Препараты смешивают в равных частях и наносят на марлевую салфетку. Повязку закрепляют на пораженном месте и держат 2 часа. Затем снимают, обмывают лишай водой и смазывают цинковой мазью.

Хороший эффект дает натирание больного участка и кожи около него изюмом. Оказывается, в сладком продукте содержатся вещества, убивающие грибок. Таким средством лучше лечить лицо, шею и кожу на груди.

Справиться с белым лишаем на спине поможет чеснок с лимоном. Жгучий овощ очищают, натирают на мелкой терке, смешивают с таким же количеством измельченной мякоти лимона. Полученную смесь наносят на марлю и прикладывают к коже. Через два часа средство смывают и смазывают дерму антимикотической мазью.

Профилактика

Специфичных мер предупреждения простого белого лишая у человека не существует. Снизить риск поражения помогут несложные рекомендации:

• избегать стрессовых ситуаций, волнений и переутомления;
• лечить заболевания, связанные с гипергидрозом;
• носить одежду из натуральных тканей;
• соблюдать гигиену тела, не допуская чрезмерной потливости;
• отказаться от соблюдения жестких диет;
• для ухода за кожей тела использовать средства на водной основе.

Людям, склонным к потливости и раздражению дермы в летнее время рекомендуется обрабатывать кожу раствором фурацилина (7 таблеток на 200 мл жидкости) либо протирать салициловым спиртом. Убережет от белого лишая и простая вода, подкисленная уксусом или соком лимона. В особо жаркие дни для профилактики хорошо использовать моющее средство с противогрибковым эффектом.

Белый лишай, появившийся у человека любого возраста, не представляет опасности для здоровья. Но это не означает, что лечение не нужно. Белые пятна редко проходят самостоятельно и при отсутствии терапии разрастаются до огромных размеров, захватывая все новые участки кожи.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про белый лишай

Список источников:

• Заболевания кожи (медицинский справочник для всей семьи) / Ю. Елисеев //Эксмо, 2009.
• Грибковые заболевания кожи (2-е издание) / Родионов А. Н. // Питер, 2000.
• Аллергические и инфекционные заболевания кожи / Данилов С. И.//  СПбГМА им. И. И. Мечникова, 2001.