Телеангиэктазия

Сосудистые звездочки или телеангиэктазия – локальное расширение сосудов в поверхностных слоях кожи, что сопровождается возникновением характерного визуального дефекта. В процесс втягиваются артериолы, капилляры и венулы.

телеангиэктазия

Возникновение телеангиэктазий возможно как у женщин, так и у мужчин. Патология носит вторичный характер, прогрессируя на фоне других заболеваний внутренних органов. В редких случаях сосудистые звездочки появляются самостоятельно.

Причины

Увеличение диаметра терминальных (конечных, самых маленьких) кровеносных путей возникает на фоне нарушения нормальных процессов движения плазмы и форменных элементов (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).

Возможные причины телеангиэктазий:

  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что патология кровеносного русла во многом зашифрована в ДНК пациента. Если близкие родственники страдали от проблем, связанных с сосудистыми звездочками, тогда шанс передачи болезни следующему поколению возрастает.
  • Нарушения функции печени. Орган играет роль в процессе синтеза белков и других биоактивных веществ в теле пациента. При дисфункции печени прогрессируют расстройства работы мышечного аппарата сосудов с постепенным расширением просвета.
  • Венозный застой. Распространенная причина телеангиэктазий. На фоне задержки крови в периферических частях тела вены дополнительно выполняют функцию депо жидкости. Результат – постепенное расширение просвета для удерживания еще больших порций крови.
  • Гормональный дисбаланс. Биоактивные вещества неправильно влияют на стенку сосудов, что ведет к увеличению их диаметра.
  • Беременность, роды, работа в вертикальном положении. Все указанные причины ведут к застою венозной крови в сосудах с увеличением просвета.
  • Пятнистые элементы или телеангиэктазии на передней поверхности грудной клетки или других частях тела могут дополнительно быть свидетельством инфекционного поражения организма. Токсины бактерий вызывают локальное воспаление с расширением сосудов.

Кроме указанных причин, врачи акцентируют внимание пациентов на обстоятельствах, которые повышают риск возникновения сосудистых звездочек и сеток.

Провоцирующие факторы:

  • Избыточное воздействие ультрафиолетового излучения природного или искусственного происхождения. Особо осторожно загорать и посещать солярий нужно пациентам со светлой и чувствительной кожей.
  • Обморожение. Расширение сосудов становится компенсаторной реакцией на фоне снижения температуры.
  • Использование гормональных мазей.
  • Злоупотребление косметологическими процедурами – глубокий пилинг и тому подобное.
  • Облучение радиацией.

Ликвидация первопричины возникновения сосудистых звездочек и ограничение влияния провоцирующих факторов обеспечивает быстрый регресс патологических элементов на фоне адекватной терапии.

Формы

Телеангиэктазия – расширение просвета сосудов. В норме диаметр артериол, капилляров и венул кожи не превышает 0,02 мм. На фоне прогрессирования заболеваний внутренних органов, которые сопровождаются появлением сосудистых звездочек, просвет кровеносных путей достигает 0,1-1 мм.

Сосудистые звездочки на теле возникают самостоятельно или на фоне патологии внутренних органов. В зависимости от этого, существует соответствующая классификация проблемы.

Первичная

Почему возникает первичная телеангиэктазия? Патология относится к врожденным заболеваниям и всегда сопровождается дополнительными поражениями других органов и систем тела человека.

Примеры первичной телеангиэктазии:

  • Болезнь Рандю-Ослера. Патология, которая сопровождается врожденным дефектом внутренней стенки сосудов по всему телу. Результат – наличие локального расширения артериол или венул на лице пациента, теле, других областях.
  • Синдром Луи-Бар. Тяжелое врожденное заболевание, сопровождающееся стойким иммунодефицитом. Телеангиэктазия в данном случае выступает одним из симптомов патологии.
  • Энцефалотригеминальный ангиоматоз. Патология сосудистой стенки, которая возникает из-за нарушения эмбрионального развития ребенка на 5-10 неделе внутриутробного пребывания. Сосудистые звездочки на груди, лице пациента, формирование мелких ангиом в мозговых оболочках – типичные симптомы заболевания.

телеангиэктазии при болезни Рандю-Ослера

Вторичная

Вторичная телеангиэктазия – распространенное явление. Расширение сосудов возникает на фоне заболеваний внутренних органов. Чаще всего страдает печень, сердце, легкие, кожа, желудок.

Примеры болезней, являющихся причиной развития телеангиэктазий:

  • Варикозное расширение вен.
  • Цирроз печени.
  • Розацеа или розовые угри – хроническое заболевание кожи с образованием прыщей на фоне расширения сосудов.
  • Системные заболевания соединительной ткани – красная волчанка, дерматомиозит и другие.

Симптомы

Клиника и внешние проявления телеангиэктазий общие для большинства форм патологии. Традиционным признаком остается наличие характерных сосудистых звездочек и сеточек. Выраженность симптома зависит от тяжести первичной патологии, степени компенсации эндотелиальной дисфункции организмом.

Звездочки могут развиваться на месте крапчатой сыпи, которую на ранних этапах нужно дифференцировать с инфекционными болезнями. Телеангиэктазии имеют следующие характеристики:

  • Размер от 1-2 мм до 4-5 см.
  • Цвет от розово-красного до темно-фиолетового. Все зависит от характера пораженных сосудов.
  • Форма паукообразная, в виде сетки или звезды.
  • Отсутствие боли.
  • Зуд – факультативный (необязательный) симптом. Наличие желания почесаться характерно для поражения печени.

Кроме указанных признаков, клиническая картина сопровождается симптоматикой характерной для первопричины проблемы:

  • Варикозное расширение вен на нижних конечностях вызывает тяжесть в ногах, мышечную слабость.
  • Системные заболевания соединительной ткани протекают на фоне дополнительного поражения суставов, неспецифического воспалительного процесса.
  • Сердечно-сосудистая патология провоцирует колебания артериального давления, изменения ритма деятельности главного «насоса» в теле.

В зависимости от клинической картины и установления первопричины, проблемы будет отличаться терапевтический подход к пациенту.

Локализация

Телеангиэктазии распространяются по всему телу. Сосудистые звездочки на лице называют куперозом, на ногах – варикозом. Проблема поражает внутреннюю оболочку всех мелких сосудов, что способствует генерализации процесса.

Локализация патологических элементов иногда может подсказать врачу, какой орган поражен. Сосудистые звездочки на животе – потенциальный признак нарушения функции поджелудочной железы. Телеангиэктазии на грудной клетке – заболевания печени. Сеточки на ногах – варикозное расширение вен. Генерализованные телеангиэктазии свидетельствуют о множественном поражении органов.

Указанная выше градация не является полностью достоверной. Для верификации поражения внутренних органов необходимо проводить дополнительные клинические и функциональные тесты.

Какой врач лечит телеангиэктозию?

Телеангиэктазия – патология артериол, вен, капилляров. Диагностикой и лечением соответствующей проблемы занимаются сосудистые хирурги, флебологи, косметологи. На ранних этапах выявить патологию может семейный врач. Он направляет пациента к узкому специалисту для проведения адекватного лечения. При необходимости терапии первопричины расширения сосудов к процессу присоединяются врачи соответствующих областей медицины – гепатолог, пульмонолог, кардиолог и тому подобное.

Диагностика

Теангиэктазии – визуальный дефект, который врач обнаруживает при первичном осмотре пациента. Для уточнения характера поражения сосудов используются следующие вспомогательные методы:

  • Ультразвуковое исследование при использовании эффекта Доплера. Данный метод позволяет оценить не только просвет сосудов, но и характер движения крови внутри.
  • Реовазография – диагностическая процедура, оценивающая качество кровотока в артериях. Метод помогает уточнить причину телеангиэктазий.

реовазография для диагностики телеангиэктазии

При необходимости проводятся стандартные исследования для оценки функционирования пораженных органов – ЭКГ, УЗД брюшной полости и тому подобное.

Лечение

Расширение сосудов – необратимое изменение их стенок, которое не поддается консервативному (медикаментозному) лечению. Для устранения визуального дефекта используются хирургические и малоинвазивные методики:

  • Склеротерапия. Суть лечения заключается в инъекции особого химического вещества – склерозанта, которое заставляет стенки сосудов склеиваться между собой с устранением проблемы.
  • Электрокоагуляция. Под воздействием тока происходит прижигание внутренней оболочки сосудов с дальнейшим зарастанием.
  • Лазерная фотокоагуляция. С помощью лазера врач стимулирует зарастание пораженных артериол или капилляров.
  • Озонотерапия. Принцип действия – склеивание стенок сосудов после инъекции озоно-кислородной смеси.

Лечение сосудистых звездочек – не всегда простой процесс. Кроме устранения визуального дефекта, необходимо воздействовать на первопричину. В противном случае со временем на коже возникнут новые телеангиэктазии.

Осложнения

Сами по себе сосудистые звездочки безобидны, не считая визуального дефекта. Осложнения возникают либо на фоне прогрессирования первопричины телеангиэктазий, либо из-за инвазивного лечения. Коагуляция сосудов, применение специализированных инъекций иногда вызывает:

  • Локальное воспаление в сосудах.
  • Инфицирование тканей в месте укола.
  • Закупорку других кровеносных сосудов частичками препаратов или воздухом – эмболизация.

Риск развития осложнений незначителен.

Телеанглиэктазия у детей

Телеанглиэктазии у детей возникают с самого рождения и являются симптомом наследственных заболеваний. Иногда проблема развивается на фоне патологии внутренних органов.

Провоцирующие факторы:

  • Эндокринная патология.
  • Травмы кожи.
  • Инфекции.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Астеничность, болезненность ребенка.

Диагностика и лечение сосудистой патологии у детей не отличается от терапии взрослых пациентов.

Профилактика

Специфической профилактики телеангиэктазий не существует. Для минимизации риска прогрессирования соответствующей проблемы пациент должен вовремя обращаться за помощью для лечения базовой патологии. Рекомендуется избегать чрезмерного влияния солнечных лучей.

Сосудистые звездочки – симптом, который является «тревожным колокольчиком» для пациента. При его наличии нужно обязательно детально обследоваться для выявления патологии. Избавиться от телеангиэктазий можно. Важно дополнительно исключить их повторное появление.


Понравилась статья?

Рейтинг статьи

0 (голосов 0)
Смотрите также
Изменить город
Клиники Москвы