Кандидоз кожи: симптомы и лечение

Болезнь может вызываться как эндогенными, так и экзогенными причинами. В зависимости от проявлений, кандидоз кожных покровов делится на несколько разновидностей. Диагноз можно поставить на основе внешнего осмотра и анализов. Лечение осуществляется местными средствами, а при тяжелом течении — приемом препаратов внутрь. Более подробно о заболевании поговорим далее.

Причины кандидоза кожи

Грибки распространены повсеместно: на овощах и фруктах, в почве, в продуктах питания, на животных и человеке. Заразиться можно просто от контакта с больным или с обсемененными грибком предметами.

Почему возникает кожный кандидоз? Причин этому множество. Они могут быть как эндогенными, так и экзогенными.

К внутренним причинам относятся такие состояния, как:

• сахарный диабет и иные болезни эндокринной системы;
• алкогольная или наркотическая интоксикация;
• патологии ЖКТ;
• иммуносупрессивная терапия (при онкологии или после трансплантации органов);
• химиотерапия;
• СПИД;
• операции на сердце, легких, ЖКТ;
• продолжительный прием антибактериальных средств;
• авитаминоз.

К внешним относятся следующие причины:

• профессиональные вредности — действие кислот и щелочей на кожу;
• недостаточная гигиена;
• ношение одежды их тканей, вызывающих повышение теплообмена, избыточное потоотделение. Такая среда идеальна для размножения грибка;
• микротравмы, язвы, трещины при обветривании рук, губ, травмирование сколотым зубом, натирание зубными протезами.

Группу риска представляют домохозяйки, работники овощебаз, прачечных, моек, бассейнов, медперсонал и больные люди.

Классификация

Выделяют несколько разновидностей кандидоза кожи:

• кандидоз крупных складок кожи;
• микотическая заеда;
• кандидозный стоматит;
• кандидоз межпальцевых промежутков кистей и стоп;
• дрожжевая паронихия;
• кандидоз ладоней;
• кандидоз кожи лица и глажкой кожи;
• кандидоз кожи половых органов;
• кандидоз сосков;
• кандидозный фолликулит;
• дрожжевая паронихия;
• повязочный кандидоз.

Симптомы кандидоза на коже

Так выглядит грибок кандида

Каждая разновидность кандидоза имеет свойственную ей симптоматику:

• Кандидоз крупных складок кожи — возникают пятна с красным или коричневым оттенком и отшелушивающейся белесоватой кожей по краям. Вместе с очаговыми изменениями кожных покровов появляется болезненность, жжение и зуд. Локализация разнообразна: молочные железы, межъягодичная складка, пахово-бедренная область, подмышки.
• Микотическая заеда характеризуется наличием в уголках рта белесоватого налета, после удаления которого обнаруживается гиперемированная кожа. Такие симптомы могут возникать у пожилых людей, в связи с постоянным увлажнением уголков рта слюной при неправильно подобранном протезе, нарушении прикуса, обильном слюноотделении.
• Кандидозный стоматит — на языке и щеках появляются болезненные творожистые наложения. Они говорят о чрезмерно сниженном иммунитете и могут наблюдаться как у взрослых, так и у детей.
• Кандидозное поражение кожи межпальцевых промежутков кистей и стоп — возникновение красных пятен в межпальцевых складках. На руках такое явление можно встретить чаще.
• Дрожжевая паронихия — увеличение околоногтевых валиков в размерах, выделение гноя при надавливании.
• Кандидоз ладоней — появление на ладонных поверхностях кисти пузырьков, которые затем подвергаются шелушению. Возможно утолщение кожи на ладонях.
• Кандидоз в интимной зоне может возникать как у женщин (вульвит), так и у мужчин (баланит). На половых органах формируются пятна белого цвета, на которых видны пузырьки с гнойным содержимым. Эти явления сопровождаются зудом и жжением. Урогенитальный кандидоз у женщин также проявляется отечностью половых органов, их покраснением, выделениями творожистого характера, зудом, жжением, неприятным запахом. Симптоматика усиливается после принятия душа, мочеиспускания, полового акта.
• Кандидозный фолликулит — грибком поражаются волосяные фолликулы в области подмышек, у мужчин — на бороде и над верхней губой. Редко развивается кандидоз кожи головы.
• Кандидозное поражение кожи лица — очаги локализуются в области лба, носа, щек, шее. На пораженных кожных покровах возникают папулы, эрозии, отечность и пузырьки. Часто этой формой болеют дети.
• Кандидоз сосков — встречается у кормящих женщин. Вокруг сосков возникают трещины, белесоватый налет.
• Повязочный кандидоз характерен для людей, которые вынуждены длительное время носить повязки или гипс. Кожа под ними преет, мокнет, зудит. Все это и ведет к заражению грибком.
• Хронический кожно-слизистый кандидоз — относится к тяжелой форме болезни. Поражению подвергаются многие части тела, но по большей части, слизистые оболочки, ногти и кожа.

Диагностика

Диагноз кандидозного поражения кожных покровов может поставить только специалист. Диагностировать болезнь можно на основании внешнего осмотра очагов, обнаружении грибковых клеток в соскобе с кожи при микроскопии.

При микроскопическом исследовании важно подсчитать количество грибковых клеток, так как Candida присутствуют в нормальной микрофлоре. После их обнаружения в посеве имеет смысл определить их чувствительность к антимикотическим препаратам.

Также кандидоз выставляется при положительной реакции ИФА, РИФ или при обнаружении ДНК грибка методом ПЦР.

Для выявления причины роста грибковой флоры может быть назначен общий анализ крови, анализ на глюкозу, иммунограмма, анализ на ВИЧ. Проводится дифференциальная диагностика с псориазом, генитальным герпесом, экземой, волчанкой, себорейным дерматитом.

Лечение кандидоза кожи

Лечение кандидоза кожи складывается из местного и общего воздействия на грибок.

В большинстве случаев заболевание протекает в виде ограниченного поражения кожных покровов. При такой форме патологии назначаются кремы, мази и гели. Широкое применение нашли такие мази от кандидоза кожи, как Кетоконазол, Бифоназол, Оксиконазол.

При неэффективности этих препаратов назначают мазь Флуконазол или Итраконазол. Данные средства наносятся на пораженную кожу дважды в сутки до исчезновения пятен. Затем в профилактических целях крем наносят еще в течение 10 дней.

Лечить кандидоз складок сначала необходимо примочками с антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин). Если эффекта нет, назначаются антимикотики и антибактериальные средства в таблетках.

Лечение кандидоза кожи у женщин в интимной зоне должно включать применение свечей и кремов с Нистатином. Если долгое время такая терапия не приносит никакого результата, назначается прием антимикотиков внутрь.

Совместно с терапией кандидоза, следует лечить основную патологию, которая привела к грибковому поражению кожи. Не стоит забывать и о приеме витаминов. При длительном приеме антибактериальных препаратов от них следует отказаться (после консультации с врачом).  Кроме того, необходимо прекратить курение и прием алкоголя.

Профилактика кандиды

Для профилактики болезни обязательно нужно соблюдать диету. Следует отказаться от углеводов, чрезмерного употребления жира, полуфабрикатов, жареного мяса. Необходимо ограничить потребление майонеза, соевого соуса, кетчупа, меда. В рацион нужно включать овощи, кисломолочные продукты, красный перец, лук, чеснок.

Важно соблюдать гигиену кожи. При этом запрещается использовать антибактериальные мыла. Они нарушают нормальную микрофлору и приводят к инфицированию кожных покровов. При повышенной потливости избежать болезни поможет применение талька с Нистатином.

Антибиотики разрешено принимать только по назначению врача и не дольше прописанного курса.

Кандидоз кожи — неприятная патология, способная сформироваться при наличии огромного разнообразия причин, но в первую очередь при снижении иммунитета. Точно поставить диагноз может только врач после обнаружения грибков в соскобе пораженной кожи. Для ее лечения при легком течении достаточно применения местных средств.

Тяжелое течение требует назначения препаратов для приема внутрь. Чтобы предотвратить болезнь, необходимо следить за состоянием иммунитета, соблюдать диету, рационально применять антибиотики, лечить сопутствующие болезни.