Аллергия на солнце: лечение

Лечением нужно заниматься при первых проявлениях, пока не развилась тяжелая симптоматика. Солнечная аллергия несет угрозу для здоровья и жизни пациента, необходимо предпринимать все меры предосторожности.

Причины

Сами по себе солнечные лучи не являются аллергенами. Под их действием в организме накапливаются вещества-аллергены, которые и приводят к появлению аллергии на солнце.

Фотодерматоз, или фотодерматит часто встречается у новорожденных, так как их иммунная система еще не адаптировалась к окружающей среде.

Все причины аллергии можно подразделить на внешние и внутренние.

Внешние

К данной группе принадлежат внешние факторы, которые усиливают чувствительность иммунной системы к солнцу. В результате этого возникают аллергические проявления.

Внешние причины фотодерматита:

• парфюмерия;
• косметические средства;
• медикаменты местного действия;
• системные антибиотики и мочегонные препараты;
• антигистаминные средства;
• цитостатики;
• сердечно-сосудистые препараты (Тразикор, Амиодарон);
• НПВС;
• гормональные препараты;
• пыльца растений во время цветения.

Фотодерматоз возникает из-за ослабления иммунной системы внешним фактором. Это может быть вакцинация, пилинг, татуаж.

Внутренние

Признаки аллергии на коже могут появляться по таким причинам:

• заболевания печени и ЖКТ;
• нарушение обменных процессов;
• ослабление иммунной системы;
• авитаминоз.

После ликвидации данных факторов солнечная крапивница может исчезнуть даже без лечения.

Аллергия на солнце у детей чаще развивается при аллергических реакциях в анамнезе, хронических заболеваниях почек и печени, а также вследствие недавно перенесенных инфекционных болезней.

Виды

Выделяют эндогенную (аллергическая реакция внутреннего происхождения) и экзогенную (внешнего происхождения) формы. Чаще всего встречается полиморфная сыпь, солнечная крапивница, фототоксический и фотоаллергический дерматит.

Эндогенный

Аллергия вызвана внутренними факторами, то есть заболеваниями, которые влияют на работу иммунной системы.

Классификация эндогенного фотодерматоза:

• порфирия – нарушение пигментного обмена;
• солнечная экзема – вид аллергической реакции, которая сопровождается сыпью в виде пузырьков, эрозий и пятен;
• солнечная почесуха – болезнь, вызванная нарушением обмена веществ;
• пигментная ксеродерма – наследственная непереносимость ультрафиолета;
• световая оспа Базена – врожденная повышенная чувствительность к солнечным лучам, которая проявляется эритематозными пятнами и пузырями.

Данные формы аллергии могут протекать в виде фототоксической или фотоаллергической реакции. Проявлением первой является солнечный ожог. Появляются отеки, эритемы и пузыри, наполненные жидкостью. При фотоаллергической реакции организм отвергает ультрафиолетовое излучение.

Экзогенный

Экзогенный фотодерматоз вызван внешними раздражителями. Появляется покраснение кожи, сыпь в виде пузырьков. Аллергия сопровождается сильным зудом.

Часто такая реакция развивается в ответ на прием медикаментов или применение косметических средств, которые повышают чувствительность к солнечным лучам. Фотосенсибилизацию (повышенную чувствительность к солнцу) провоцируют такие компоненты в составе:

• парааминобензойная, борная или салициловая кислота;
• ретиноиды;
• полиненасыщенные жирные кислоты;
• фенолы;
• эфирные масла;
• сок укропа или петрушки;
• ртутные соединения;
• эозин.

Иногда появление сыпи может быть спровоцировано хлорированной водой.

Солнечная крапивница чаще встречается у маленьких детей, людей со светлой кожей и слабым иммунитетом. Также в группу риска входят беременные женщины, пациенты с наследственной предрасположенностью и те, кто злоупотребляет солярием. Высока вероятность фотодерматоза у людей с любым видом дерматита.

Экзогенная форма также возникает при таких патологиях:

• болезнь Гюнтера – наследственное заболевание, которые приводит к непереносимости солнца;
• пеллагра – болезнь, вызванная дефицитом никотиновой кислоты в организме;
• пищевая аллергия – непереносимость продуктов питания, например, цитрусовых, моркови, петрушки, а также пищи с высоким содержанием красителей, консервантов и стабилизаторов.

Симптомы

Симптомы аллергии на солнце появляются не сразу. Высыпания могут проявиться спустя несколько часов (фототоксическая реакция) или несколько дней (фотоаллергическая) после воздействия ультрафиолета.

Основные проявления:

• покраснение кожи;
• зуд или жжение;
• высыпания в виде пузырьков или папул.

Симптоматика может отличаться в зависимости от возраста пациента.

У детей

Солнечная крапивница у ребенка схожа с проявлениями обычной аллергии. Симптомы:

• покраснение кожи;
• кожные высыпания;
• зуд и жжение;
• заложенность носа;
• припухание губ;
• слезотечение, выделения из носа;
• чихание.

Чаще признаки фотодерматоза появляются на лице, груди, руках и ногах, то есть на открытых участках тела.

Иногда у ребенка повышается температура тела, болит и кружится голова. Малыш становится сонливым и капризным.

У взрослых

У взрослых симптоматика фотодерматоза более обширная. Характер высыпаний и кожные проявления зависят от формы аллергической реакции. Это могут быть:

• пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью;
• отечность и покраснение кожного покрова;
• уплотнения темно-красного цвета;
• гиперпигментация, участки депигментации;
• появление рубцов;
• эритематозные элементы;
• утолщение рогового слоя (гиперкератоз);
• истончение кожного покрова (атрофия эпидермиса);
• шелушение, появление ороговевших чешуек;
• крапивница.

Все кожные высыпания сопровождаются шелушением, зудом или жжением.

Аллергическая симптоматика может затрагивать не только открытые участки тела, но и глаза. Появляется слезотечение, непереносимость света. Поздним проявлением фотодерматита являются солнечные ожоги.

Диагностика

Врач выслушивает жалобы пациента, проводит визуальный осмотр. Пациенту назначается биохимический анализ крови, анализ мочи, проводятся фотопробы и делается биопсия кожи.

Лечение

Фотодерматоз протекает в хронической форме. Но, придерживаясь, рекомендаций аллерголога, возможно навсегда избавиться от аллергических проявлений.

На период лечения фотодерматоза нужно избегать попадания солнечных лучей на кожу.

Лечение солнечной крапивницы производится при помощи системных и местных средств. Выраженного лечебного действия можно достичь только при помощи комплексной терапии.

Обязательно назначаются антигистаминные средства, сорбенты и витаминные препараты, например, Токоферол ацетат (витамин Е).

Энтеросорбенты

Для лечения аллергии применяются сорбенты – Смекта, Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.

Необходимо выпивать не менее 2 л жидкости в день.

Антигистаминные

Солнечная крапивница лечится такими антигистаминными средствами:

• Фенистил.
• Зиртек.
• Супрастин.
• Зодак.

У кормящих женщин на груди могут появиться симптомы фотодерматоза. Во время лактации многие медикаменты находятся под запретом, поэтому принимать любые средства можно только под контролем лечащего врача.

Во время кормления относительно безопасным является антигистаминные средства – Дифенгидрамин, Цетиризин, Лоратадин, Дезлоратадин, Фексофенадин.

Мази

Для устранения внешних проявлений применяются препараты местного действия. Для увлажнения кожи эффективен Ланолин или Ла-Кри. Фотодерматит также лечится противовоспалительными мазями. Это может быть Цинковая мазь, Индометацин, Протропик или Пантенол.

Для детей от солнечной аллергии обязательно использовать местные противоаллергические средства, например, Фенистил гель.

Самые эффективные средства от аллергии на солнце – гормональные мази, содержащие бетаметазон, преднизолон или дексаметазон. Но данные лекарства не стоит использовать для детей. Терапия крапивницы у взрослых предполагает использование Гидрокортизоновой мази, Афлодермы, Синафланы и Липокрема.

В тяжелых случаях назначаются кортикостероидные таблетки от аллергии на солнце. Это может быть Делагил или Плаквенил.

Народные средства

Средства народной медицины можно применять только после консультации с лечащим врачом. Подойдут такие рецепты:

• Примочки отвара календулы или ромашки. 1 ст. л. травы нужно залить 200 мл кипятка. Данное средство обладает противовоспалительным действием.
• Хвойные ванны. Подойдет отвар пихты, веток ели или сосны. 300 г сырья нужно заваривать 30-40 мин. в 1 л кипятка.
• Настой герани. 1 ст. л. сырья нужно залить 150 мл кипятка, настаивать 30 мин. Готовым отваром делать примочки.

Профилактика

Для профилактики фотодерматита необходимо соблюдать такие рекомендации:

• Применяя медикаменты или косметические средства, следует внимательно читать инструкцию. Побочной реакцией некоторых препаратов является фотодерматит.
• Не стоит пользоваться духами или косметическими средствами перед походом на пляж. Спирт в составе может вызвать ожог.
• Необходимо пользоваться солнцезащитным кремом. Его нужно наносить за 20 мин. до похода на пляж. Для детей следует использовать детские мази с уровнем защиты не менее 40.
• Стоит отказаться от водостойких средств от загара.
• Выйдя из воды, кожу нужно не вытирать, а промокать полотенцем.
• Следует придерживаться схемы загорания. В первый день отдыха пребывать на солнце не более 20 мин., с каждым днем время можно увеличивать, доводя до 2 ч. Избегать нахождения на солнце в период с 12:00 до 16:00. В это время солнце наиболее опасно.
• Использовать гели после загара, которые обладают противовоспалительным действием.
• Носить одежду из натуральных тканей, чтобы тело «дышало».
• Отказаться от лекарственных средств, которые повышают фотосенсибилизацию.
• Принимать витамины, гепатопротекторы, нормализовать обмен веществ.
• При склонности к аллергии пить антигистаминные средства.

Обладателям светлой или слишком чувствительной кожи стоит загорать под зонтиком.

Солнечную аллергию нельзя лечить самостоятельно, высока вероятность усугубления аллергической реакции и развития экземы.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про аллергию на солнце